科普推文一： 艾滋病感染的女性可以生育健康宝宝吗？

可以。只要规范接受预防母婴传播干预服务，艾滋妈妈可以生育健康的宝宝。如何避免母婴传播，医务人员建议如下：

1.怀孕前。

怀孕前已感染艾滋病的女性，有计划的怀孕。人体内HIV病毒量越高，母婴传播风险较高。因此，建议艾滋病感染女性接受正规抗病毒药物治疗，在医生指导下怀孕，以降低母婴传播风险。同时，做好孕前优生检查，增补叶酸，科学备孕。

2.怀孕期间。

感染艾滋病的女性怀孕后（孕13周前，越早越好）主动至所在地医疗机构产检并告知医生感染情况。如果您不知道自己是否感染艾滋病，四川省医疗机构会为初次产检的孕妇提供免费HIV筛查服务，并同时提供梅毒和乙肝筛查，可及早明确感染状态。

艾滋病感染孕妇在医生指导下规范服用抗病毒药物，并定期进行相关检测，评估感染状况，监测治疗效果。如果孕期出现异常情况，请及时咨询医务人员，接受相关专业指导。整个孕期坚持定期产检。 

3.建议配偶或性伴同时接受检测。

4.住院分娩。

全省各地均有为感染孕妇提供住院分娩的机构，医生会提前和感染孕妇商量确定分娩医院，并结合病毒载量、产检情况等进行综合评估，选择安全的分娩方式，减少母婴传播机会。

5.宝宝出生后。

5.1预防性治疗。分娩机构会为艾滋感染妈妈所生的宝宝提供预防性抗病毒治疗，建议宝宝出生后6小时内尽早服用抗病毒药物，用药时间持续4-6周。用药期间，医疗机构会对宝宝进行健康监测。

5.2科学喂养。医生会和妈妈进行充分沟通，在知情同意基础上，指导选择适宜的喂养方式。其中，若选择人工喂养，应坚持正确冲配奶粉和清洁消毒器具；若选择母乳喂养，妈妈一定要坚持服用抗病毒药物和纯母乳喂养，正确哺乳，并避免乳头破损。

5.3艾滋病检测。宝宝出生后48小时内，分娩机构会提供艾滋病早期诊断检测服务。所在地县级妇幼保健机构会在6周龄和3月龄时提供艾滋病早期诊断检测服务；在12月龄、18月龄时提供艾滋病抗体筛查服务，以明确儿童是否感染，宝宝一定要坚持接受艾滋病检测。目前，接受规范的综合干预服务，可避免99%的母婴传播。

5.4儿童保健。宝宝在1月龄、3月龄、6月龄、9（8）月龄、12月龄、18月龄到所在地县级妇幼保健机构接受生长发育评估、健康监测。 

感染妈妈所生宝宝的检测、治疗、住院分娩、奶粉均可获得国家补助，具体可咨询各级妇幼保健机构。

科普推文二：梅毒感染女性可以生育健康宝宝吗？

可以。规范接受预防母婴传播干预服务，可避免梅毒母婴传播，生育健康宝宝，医务人员建议如下：

1.怀孕前。

女性怀孕前已诊断梅毒感染，建议接受规范治疗，在医生指导下备孕。同时做好孕前优生检查，增补叶酸。

2.怀孕期间。

梅毒感染女性怀孕后（孕13周前，越早越好）主动至所在地医疗机构产检，告知医生感染情况。如果您不知道自己是否感染梅毒，四川省医疗机构为初次产检的孕妇提供免费梅毒筛查服务，并同时提供HIV和乙肝筛查，可及早明确感染状态。

梅毒感染孕妇应尽早、全程、足量使用青霉素治疗。治疗期间，若出现治疗中断、遗漏，应在医生指导下重新进行疗程治疗，并定期随访治疗效果。在分娩前1个月完成治疗，能更好地降低母婴传播风险。规范治疗能达到较好的效果，可避免99%以上的儿童感染。

3.建议配偶或性伴同时检测。

4.住院分娩。

建议在县级及以上医疗机构住院分娩。

5.宝宝出生后。

所有梅毒感染妈妈所生的宝宝均应进行预防性治疗和相关检测，分娩机构会提供相应服务。宝宝若确诊为先天梅毒，应接受进一步规范治疗。

梅毒感染妈妈和所生宝宝在规范治疗后，可以进行母乳喂养。如果妈妈乳头有破溃，请暂停哺乳，并咨询医生。

宝宝常规3月龄、6月龄、9月龄、12月龄、15月龄、18月龄到所在地县级妇幼保健机构接受生长发育评估和健康监测；接受梅毒相关检测，直至儿童排除或诊断先天梅毒。

梅毒感染孕妇和所生婴儿的检测、治疗可获得国家补助，具体可咨询各级妇幼保健机构。

科普推三：如何预防乙肝母婴传播？

如何避免乙肝母婴传播，医务人员建议：

1.女性怀孕前已明确乙肝感染，建议经医生评估后科学备孕，同时做好孕前优生检查，增补叶酸。

2.女性怀孕后（孕13周前，越早越好）主动至所在地医疗机构产检，四川省为初次产检的孕妇提供免费乙肝筛查服务，并同时提供免费HIV和梅毒筛查。

3.若孕期确诊乙肝感染，应定期行肝功能和乙肝病毒载量定量检测。若病毒载量较高或者乙肝e抗原阳性孕妇，一般于孕24～28周开始抗病毒药物，具体可咨询医务人员。

4.所有乙肝妈妈所生宝宝均应在出生后12小时内（越早越好）尽早注射乙肝免疫球蛋白和首剂乙肝疫苗，并在1月龄、6月龄完成乙肝疫苗全程接种。宝宝接受联合免疫，保护率可接近100%。

5.宝宝可以进行母乳喂养。

6.宝宝常规接受生长发育评估、健康监测。在完成最后一剂乙肝疫苗接种后1-2个月，应进行免疫效果评估，明确宝宝是否阻断成功。如果宝宝没感染乙肝，但乙肝病毒表面抗体为阴性，可再次进行3针全程疫苗接种，具体可咨询医务人员。

乙肝感染孕妇和所生婴儿的检测、治疗可获得国家补助，具体可咨询各级妇幼保健机构。